Endometriosis: Diferentes tipos y síntomas

1 de cada 10 mujeres: es el número de mujeres a las que afectará la endometriosis, según el Ministerio de  asuntos sociales y salud francés. Esta enfermedad crónica puede ser difícil de diagnosticar, debido a su complejidad y de sus diferentes estadios. Pero que no cunda el pánico, existen soluciones. ¿Cuáles son los síntomas? ¿Cuáles son los tipos de endometriosis? ¡Descúbrelo a continuación!

La endometriosis: ¿De qué se trata?

La endometriosis es una enfermedad inflamatoria ligada al endometrio (la mucosa que recubre la parte interna del útero). Se define por la presencia anormal, fuera de la cavidad uterina, de tejido idéntico al endometrio.

Concretamente, en las mujeres con endometriosis, un tejido que tiene las mismas características que el endometrio se desarrolla fuera del útero, estos parches de tejido se llaman lesiones. En el momento de la regla, bajo los efectos de las hormonas, estas lesiones sangran causando una reacción inflamatoria y, por lo tanto dolor y adherencias con otros órganos.

En algunas raras ocasiones, la endometriosis puede afectar a órganos como el colon, el intestino delgado, el cuello del útero, la vulva, la vagina, la pared abdominal, el diafragma (musculo que separa el tórax del abdomen), la pleura (membrana que recubre los pulmones) o los uréteres.

La endometriosis: ¿Cuáles son los síntomas?

Dependiendo de la localización y el tipo de endometriosis, los síntomas son diferentes. Los dolores pélvicos (dolores localizados en el abdomen, entre los huesos pélvicos) son el síntoma más frecuente. Sin embargo, esta enfermedad crónica puede ser asintomática durante años y ser diagnosticada porque una mujer no pueda quedarse embarazada. De hecho la endometriosis puede causar infertilidad.

Por otro lado, es importante aclarar que el nivel de dolor no está correlacionado con el tamaño de las lesiones.

Los principales síntomas son:

• Dolores pélvicos crónicos intensos.
• Reglas dolorosas.
• Dolores durante las relaciones sexuales (dispareunias).
• Reglas abundantes o sangrado fuera del periodo (metrorragias).
• Problemas digestivos (hinchazón, alternancia entre diarrea y estreñimiento, dolores al defecar, en raras ocasiones presencia de sangre en las heces) que empeoran durante la menstruación.
• Ardor y/o sangrado en la orina, disuria (dificultad para vaciar la vejiga), polaquiuria (necesidad frecuente de orinar).
• Infertilidad.
• Fatiga crónica.

Además, al tratarse de síntomas crónicos y en ausencia de un tratamiento eficaz, estos dolores incapacitantes pueden ser la causa de síntomas depresivos. Los dolores pueden igualmente afectar a la zona lumbar, incluso a una pierna y pueden empeorar al tener relaciones sexuales o al orinar.

La endometriosis: ¿Cuáles son los diferentes tipos?

Existen diferentes tipos de endometriosis:

• La endometriosis superficial (peritoneal), presencia de lesiones ubicadas en la superficie del peritoneo (membrana que recubre las vísceras, la pared abdominal y la pelvis).

• La endometriosis ovárica, caracterizada por la presencia de tejido endometrial que invade el ovario en forma de quistes hemáticos. El quiste ovárico endometriosico también es conocido como endometrioma.

• La endometriosis pélvica profunda (subperitoneal), corresponde a lesiones que se infiltran por debajo de la superficie del peritoneo. Por ejemplo, en los ligamentos uterosacros.

• La adenomiosis, se define a como la endometriosis interna del útero. Se caracteriza por el desarrollo de una mucosa endometrial en el miometrio. (musculo del útero).

El 70% de las endometriosis son superficiales, en esos casos hablamos de una fase temprana. Sin embargo, existen otras formas de endometriosis:

• Endometriosis vesical que se caracteriza por la formación de una lesión que se adhiere a la vejiga.

• Endometriosis ureteral, esta forma de endometriosis afecta a los uréteres, comprimiendo los conductos. Por lo tanto, el riñón puede verse afectado rápidamente.

• Endometriosis digestiva, los nódulos (bulto anormal que se desarrolla en la superficie de un tejido o de un órgano) pueden adherirse al tracto digestivo (u órganos digestivos: colon, recto o intestino delgado). En algunos casos, esto puede causar estreñimiento, diarrea o vómitos.

• Endometriosis diafragmática y torácica, este último tipo de endometriosis es muy raro. Se presenta como dolor en el hombro, que puede extenderse al cuello o al brazo con riesgo de neumotórax (un desprendimiento de la pleura) y hemotórax (acumulación de sangre entre el pulmón y la pared torácica). En la mayoría de los casos en los que se ha visto este tipo de endometriosis encontramos también una endometriosis pélvica “clásica”.